Красота и мода

Импетиго: этиология и патогенез заболевания, лечение 

Импетиго: этиология и патогенез заболевания, лечение  - все тайны о красоте на MoNews.ru
Пиодермия — это одна из особенно распространенных форм пиодермии, представляющая собою кожное гнойничковое контагиозное (заразное) недуг, основные морфологические элементы которого представлены легко расположенными пузырьково-гнойничковыми высыпаниями (фликтена).

Причины возникновения и факторы черта

Поражение кожных покровов вызывается условно-патогенными бактериями — золотистым стафилококком (в 70-80%) иначе/и бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Они могут топтаться в значительном количестве в воздухе плохо проветриваемых и недоступных для того ультрафиолетовых лучей помещений, а вот и все в организме здоровых людей около наличии очагов хронического воспалительного процесса, держи кожных покровах и на слизистых оболочках полости рта, носоглотки, половых органов и т. д.

То и дело устойчивые к антибиотикам и антибактериальным средствам штаммы (типы) стафилококка и стрептококка присутствуют в медицинских учреждениях, особенно в хирургических отделениях, в которых имеются пациенты с гнойными осложнениями.

Присутствие достаточной сопротивляемости организма сии бактерии не вызывают кожное недомогание. Однако при наличии благоприятных условий они становятся причиной гнойных поражений кожи, в частности в виде стрептодермия. Такими факторами риска являются:

  • абсентеизм соблюдения гигиены кожных покровов;
  • специфические опцион работы на производстве — процесс в запыленных помещениях или помещениях с повышенной влажностью, в «горячих цехах», шахтах, с продуктами переработки нефти, смазочными материалами и химическими красителями и т. д.;
  • избыточное потоотделение, потливость и мацерация кожи, ее микротравмы;
  • дерматологический зуд при укусах насекомых, невротических и аллергических состояниях, сахарном диабете (натертость кожи расчесами) и некоторых других заболеваниях; в сих случаях инфекционные возбудители проникают сквозь поврежденную кожу (первичное стрептодермия);
  • снижение общего иммунитета подле хронических заболеваниях внутренних органов, в частности, быть заболеваниях легких или сердечнососудистой системы, почечной и/тож печеночной недостаточности, при сахарном диабете, нарушении обмена веществ, аутоиммунных заболеваниях соединительной красный товар;
  • снижение местного иммунитета и повреждение целостности кожи, например, возле псориазе, экземе, чесотке, педикулезе, лишае, себорейном и атопическом дерматитах и других дерматозах — проникновения бактерий насквозь кожу, целостность и защитные свойства которой снижены в результате сделано имеющихся дерматологических заболеваний (вторичное стрептодермия).

Заболевание, как линейка, возникает у отдельных людей. В некоторых случаях оно может выигрывать целые коллективы. Особенно высокому риску заражения подвержены род (человеческий, находящиеся в тесном контакте с лицами, у которых дано контагиозное импетиго, например, в детских учреждениях, в родильных домах, в рабочих коллективах.

Клинические проявления

Симптомы стрептодермия преимущественно связаны с инфекционным возбудителем. Обаче характерным для них всех является по диагонали расположенный первичный элемент — фликтена, тот или иной представляет собой пустулу, сформировавшуюся по-под эпидермисом и заполненную светлым мутноватым не то — не то гнойным содержимым, иногда с примесью гости.

При гистологическом исследовании вот фликтене обнаруживаются лейкоциты, незначительное добыча лимфоцитов и элементы фибрина. Отмечается равным образом скопление воспалительной жидкости в межклеточном пространстве шиповатого слоя кожи, а в верхних слоях дермы — плёвый инфильтрат воспалительного характера с лейкоцитами и лимфоцитами.

В зависимости с причинного фактора различают следующие типы пиодермия:

  1. Стрептококковое, или поверхностная стрептодермия, контагиозное пиодермия, импетиго Ядассона, импетиго Фокса.
  2. Стафилококковое, alias поверхностный стафилококковый остиофолликулит, пиодермия Бокхарта, фолликулярное импетиго.
  3. Смешанное, либо вульгарное, стрепто-стафилококковое.
Импетиго: этиология и патогенез заболевания, лечение  - все тайны о красоте на MoNews.ru
Импетиго: этиология и патогенез заболевания, лечение  - все тайны о красоте на MoNews.ru
Импетиго: этиология и патогенез заболевания, лечение  - все тайны о красоте на MoNews.ru

Стрептококковое стрептодермия

Этим видом заболевания чаще поражаются молодые люди женщины, подростки и дети. Оно характеризуется возникновением красных пятнышек, трансформирующихся выше несколько часов в рассеянные либо сгруппированные элементы, которые склонны к периферическому росту и способны обобществляться между собой. При отсутствии лечения они занимают шабаш обширные по площади кожные участки.

Фликтены в диаметре составляют с 2 до 10 мм, окружены венчиком гиперемии (покраснения), имеют тонкую дряблую покрышку и содержат мутноватую пасока. Наиболее часто высыпания локализуются получи коже лица (маскообразное пиодермия), реже — на коже голеней, кистей и замереть.

При вскрытии первичных элементов обнажается сочная ясно-розовая эрозивная поверхность. В результате эволюции сиречь вскрытия фликтен их предмет или отделяемое ссыхается в тонкие папка светло-желтого или сероватого цвета. Последние в процесс 3-7 дней отпадают, а бери их месте остается розоватый либо временно депигментированный участок, усыпанный тонким слоем эпителия. Текущий очаг окружен отслаивающимся роговым эпителием в виде узкого «воротничка».

Выделяют (хоть) немного разновидностей поверхностной стрептодермии:

Буллезное пиодермия

Характеризуется возникновением небольшого числа элементов в виде напряженных пузырей полусферической сложение с мутной жидкостью. Они борзо увеличиваются в центробежном направлении и достигают значительных размеров — предварительно 20-30 мм. После вскрытия пузыря обнажается яркая эрозивная эквиплен, которая также увеличивается в размерах ради счет периферических отделов и эпителизируется, а в границе имеются обрывки (остатки) пузырной покрышки и сильнее мелкие фликтены. Наиболее частая купирование элементов — кожа тыльной поверхности кистей рук, реже — голеней и тормоз.

Импетиго ногтевых валиков, либо — либо турниоль — околоногтевой поверхностный панариций

В сих случаях пузырь, размещаясь в области валика ногтя, окружает итоговый в виде подковы. Если симпатия нарушает питание матрицы, осуществимо формирование на ногтевой пластинке поперечных бороздок с приподнятыми краями (борозды Потому что-Рейля).

Щелевидное импетиго

Почасту возникает при недостатке витаминов группы “B”. Преимущественная размещение элементов с последующим образованием линейных трещин — плиссе кожи в области углов рта (данный вид еще называют ангулярным стоматитом аль стрептококковой заедой), крыльев носа, вслед за ушными раковинами, реже — в зоне наружных углов бельма.

Постэрозивное сифилоподобное импетиго

Чаще встречается у грудных детей и характеризуется локализацией пустул в области ягодиц, наружных половых органов и задней бедренной поверхности. Спустя время вскрытия пузырьков обнажается эрозивная параболоид на плотном инфильтрате, который напоминает эрозивные сифилитические папулы.

Кольцевидное стрептодермия

В центральной части крупных плоских пузырей образуются корки желтовато-коричневого цвета подле одновременном периферическом распространении процесса. В результате сего элементы приобретают серповидную форму либо вид гирлянды.  Преимущественная ограничение элементов — кожная поверхностей голеней и тормоз.

Лишай кожи лица азбучная истина

Чаще встречается в детском возрасте и представляет из себя абортивную (прерванную) разновидность заболевания. Представляет на вывеску пятна на лице розоватой окраски и различных размеров с мелкочешуйчатым шелушением. По-под воздействием солнечных лучей происходит покудова сохраняющаяся неравномерная пигментация, в результате почему пятна на фоне загара здоровой кожи приобретают беловатую окраску.

Пиодермия слизистых оболочек

Проявляется плоскими пузырьками получай слизистых оболочках носа, полости рта, реже получай конъюнктиве глаз.

Стафилококковое пиодермия

Этот вид чаще встречается у мужчин и представляет внешне гнойный поверхностный воспалительный судебное дело, поражающий волосяные фолликулы и каузальный стафилококком. Поражение проявляется возникновением пустул размерами задолго. Ant. с 1-2 мм в диаметре с гнойным содержимым. Отдельный отдельные пустулы достигают 5 мм. Азы  окружены венчиком покраснения и расположены в центральной части волосяного пузырек, иногда пронизаны пушковым волосом.

Особливо частая локализация — это хрюкало, предплечья, голени и бедра. Начатки располагаются скученно на жалкий площади, при рассеянной локализации они определяются в значительном количестве. (иной возможна реакция регионарных лимфатических узлов.

Перво-наперво возникают болезненность и покраснение в области пузырек, затем быстро формируется полусферическая другими словами конусовидная припухлость с желтоватой покрышкой и гнойным содержимым в центре. Один-два элементов могут располагаться перед самим друг от друга, да они не имеют склонности к периферическому росту и слиянию. В процесс нескольких дней происходит обращение содержимого пустулы в корочку и бесследное уполномочивание элемента.

Вульгарное импетиго

Общепринято встречается у детей. Отличается высокой степенью контагиозности. Присущно появлением пузырей стрептококковой причины. В результате присоединения стафилококковой инфекции светлое содержание пузыря приобретает густую консистенцию и желтую окраску. Содержание фликтен имеет склонность к быстрому ссыханию в толстые корки желтовато-зеленой окраски, имеющие характер комков. Под ними обнаруживается мокнущая коноид эрозии.

Обычно число элементов сыпи большое, они сопровождаются зудом, склонны к быстрому распространению объединение телу и слиянию между из себя. Преимущественная локализация — лицо и открытые зоны конечностей. Около наличии педикулеза высыпания локализуются в основном для коже волосистой части головы, быть чесотке — в области локтей (примета Харди), внутренней поверхности бедер, держи половом члене и в ягодичной области. На каждом слове рецидивирующие высыпания возникают в области крыльев носа, ушных раковин и в веках на фоне инфекционно-воспалительных процессов (блефарит, насморк, отит).

При быстром течении процесса с распространением высыпаний после всему телу и наличии большого числа элементов с эрозивной поверхностью и папулезным инфильтратом отмечаются симптомы общей интоксикации в виде незначительного повышения температуры, стержневой боли, слабости, общего недомогания, отсутствия аппетита, нарушения сна. Рядом более тяжелом течении возможны осложнения — выраженная автоинтоксикация, высокая температура тела, очаговая эритродермия, лимфадениты и лимфангиты, абсцессы и флегмоны, катастрофа почек в виде острого гломерулонефрита.

Не хуже кого лечить заболевание

Лечение стрептодермия заключается в:

  1. Рациональном питании, состоящем особенно из белковых легкоусвояемых продуктов, овощей и фруктов с исключением острых блюд, цитрусовых, острых приправ и консервированных продуктов.
  2. Приеме витаминов, особенно группы “B”.
  3. Рациональном уходе после кожными покровами, как в области очагов поражения, в такой мере и вне их. Волосы в зоне очагов никуда не денешься состричь ножницами, но безвыгодный сбривать (!). Пузыри значительных размеров вскрываются и подвергаются соответствующей обработке антисептическими и антибактериальными средствами.
  4. Проведении местного лечения при помощи препаратов наружного применения (возле любых видах и формах импетигинозного поражения).
  5. Проведении системной терапии с через антибиотиков.

Местная терапия

Местная лечение импетиго осуществляется посредством:

  • одного с антисептических препаратов или их сочетанием;
  • наружными антибактериальными средствами;
  • наружными антибактериальными средствами в комбинации с топическими глюкокортикостероидами.

С антисептических препаратов в целях промывания alias нанесения на пораженные участки используются слабые растворы (после 0,1%) марганцовокислого калия, 3% коллодий перекиси водорода или 0,5-1% отверстие хлоргексидина, а также 1% зольник бриллиантовой зелени или 1-3% сироп метиленового синего. Обработка осуществляется по 3-х раз в день на протяжении 1-1,5 недель.

К наружным антибактериальным лекарственным формам относятся мази с сульфатом гентамицина, мупироцином, ретапамулином, эритромицином, линкамицином, растворы иначе гели с гиалуронатом цинка. Водан из этих препаратов наносится возьми область очагов 2 раза в табель в течение 1-1,5 недель.

С комбинированных препаратов третьей группы могут предназначаться спрей для орошения очагов поражения, компонентами которого являются гидрохлорид окситетрациклина с ацетонидом триамцинолона, втирание гидрокортизона с окситетрациклином, а также крем тож мазь бетаметазона валерата с сульфатом гентамицина. Водан из этих препаратов наносится предварительно 3-х раз в день в течение 1 – 2-х недель.

Сверх того возможно наружное лечение в домашних условиях с использованием частей лекарственных растений. В целях обработки очагов не грех применять сок или настой листьев, стеблей и цветков чистотела, татарника, фиалки трехцветной, отвары с льняных семян, настои сборов таких растений, во вкусе цветки календулы и ромашки, листья зверобоя,  отвары корневища и настои кирказона ломоносовидного и т. д. Всё-таки способы самостоятельного приготовления и методы применения нуждаться обязательно согласовать с лечащим дерматологом.

Системная антибиотикотерапия

Возлюбленная проводится только при распространенном тож рецидивирующем импетиго, недостаточной эффективности наружной терапии, а вдобавок в случае возникновения осложнений. Назначаются антибиотики пенициллинового (Амоксициллин), цефалоспоринового (Кефзол, Цефазолин, Цефтриаксон) ряда, макролиды (Кларитромицин, Сумамед, Азитромицин, Эритромицин), фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин), Доксициклин (тетрациклиновый антибиотик широкого спектра).

Самочки препараты, их дозировки и продолжительность приема желательно подбирать в зависимости через результатов посева содержимого фликтен для микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам с учетом возраста пациента, его общего состояния, вида и опасности осложнений.

Стрептодермия: этиология и патогенез заболевания, лечение  — весь тайны о красоте на MoNews.ru

По причине достижениям современной косметологии чуть было не любую проблему внешности позволительно решить, добившись эстетического результата и гораздо оздоровив организм. Мы поделимся секретами прелести и сохранения молодости, расскажем, (как) будто эффективно ухаживать за из себя в домашних условиях и развенчаем мифы о вреде и недоступности салонных процедур.
Сайт MoNews.ru — сие огромное количество статей нате тему эстетической медицины и косметологии. Для его страницах вы найдете полезную информацию об всех популярных косметологических процедурах, советы и рекомендации специалистов, истории и отзывы реальных пациентов, а как и актуальные новости из решетка космоцевтики. А если вы неважный (=маловажный) смогли найти необходимой информации, ваш брат можете задать вопрос из рук в руки врачу дерматокосметологу и получить получай него исчерпывающий и объективный отгадка.

Поделитесь ссылкой и ваши братва узнают, что вы знаете ответы для все вопросы. Спасибо ツ

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close