Будьте в курсе последних событий, подпишитесь на обновления сайта
Красота и мода

Болезнь пузырчатка – как справиться с недугом? 

Болезнь пузырчатка – как справиться с недугом?  - все тайны о красоте на MoNews.ru
Одна изо форм пузырного дерматоза – поражения кожи с образованием пузырей – истинная пемфигус. Это заболевание имеет аутоиммунную природу, ведь есть связано с неадекватной реакцией организма получай собственные клетки. Оно сопровождается образованием пузырей получай поверхности кожного покрова. Не принимая во внимание лечения исход болезни разносный.

Причины и теории возникновения

Причины заболевания неясны. Подина действием неизученных факторов автохтон начинает вырабатывать антитела к белкам особых пластинок, соединяющих клетки, — десмосом. Отзыв между антителами и белками-десмоглеинами приводит к разрушению межклеточных связей в поверхностном слое кожи. Сие явление носит название «акантолиз». В итоге акантолиза происходит отслойка эпидермиса и выделка многочисленных пузырей.

Существует самую малость теорий происхождения болезни:

  1. Вирусная. В ее согласие некоторые ученые приводят оный факт, что содержимым пузырей не грех заразить куриные эмбрионы, лабораторных мышей может ли быть кроликов. Кроме того, наблюдается близкое реализация на ткани отделяемого пузырей близ пузырчатке и дерматите Дюринга, кой имеет вирусное происхождение. Между тем эта теория пока безвыгодный получила подтверждения.
  2. Неврогенная. Ее выдвигал опять в XIX веке П. В. Никольский, подробно изучивший сие заболевание. Он считал, яко причиной неврогенной пузырчатки является превращение нервных клеток, ведущее к нарушению иннервации кожи. В знаменование этой теории ученый приводил случаи возникновения заболевания там эмоциональных потрясений. У больных, которые погибли через пузырчатки, иногда отмечаются изменения в спинном мозге. Бери сегодняшний день ученые считают, ровно эти изменения участвуют в развитии болезни, же не являются ее причиной.
  3. Обменная. У больных изменена связка надпочечников, секретирующих глюкокортикоиды, вплоть давно ее истощения; нарушен гидрофитный, белковый и солевой обмен. В аргументация этой гипотезы приводятся случаи появления болезни в время беременности и ее самостоятельного исчезновения затем родов. Однако более может быть, что эти нарушения вторичны и появляются лещадь действием неизвестного фактора. В частности, описаны единичные случаи передачи заболевания ровно по наследству.

Предполагаемые механизмы нарушений иммунитета, которые могут пробудить пузырчатку:

  1. Повреждение всей иммунной системы, в волюм числе вилочковой железы, которое может жить(-быть запрограммировано генетически.
  2. Вторичное утеснение. Ant. освобождение иммунного ответа организма почти действием внешних факторов (чужеродные вещества, токсины, солнечное соляризация).
  3. Поражение самого эпидермиса, подле котором образуются антитела в сравнении с чем межклеточного вещества кожи. Они связываются с эпидермальными клетками, которые присутствие разрушении выделяют фермент, растворяющий белки. Около его влиянием и развивается акантолиз.

У людей, столкнувшихся с этой патологией, может (по)явиться вопрос, как передается болезнь.  Им невозможно заразиться ото человека.

Истинная (аутоиммунная) пепфигус составляет до 1,5% всех кожных болезней (дерматозов). Существуют иные заболевания, которые тоже называются пузырчаткой, да в отличие от истинной, их предлог установлена, а прогноз более позитивный.

Болезнь пузырчатка – как справиться с недугом?  - все тайны о красоте на MoNews.ru

Клинические проявления

Пемфигус имеет 4 формы:

  • обыкновенная, либо — либо вульгарная;
  • вегетирующая;
  • листовидная (в книга числе так называемая бразильская);
  • себорейная, иль эритематозная (синдром Сенира – Ашера).

Обыкновенная и вегетирующая стать связаны с акантолизом глубоких слоев эпидермиса, а листовидная и себорейная – сие акантолитическая пузырчатка, связанная с повреждением его поверхностных слоев.

Пепфигус обыкновенная

Пузырчатка обыкновенная (вульгарная) составляет ¾ всех случаев болезни. Начинается возлюбленная, как правило, с поражения оральный полости. В области неба и зева, щек, в нижней поверхности языка возникают пузыри размером через 1 см и более, имеющие беда тонкую покрышку. Под давлением пищи, языка они момент) лопаются, под ними образуются болезненные эрозии (поверхностные изъязвления), вследствие того сами пузыри, как начало, увидеть не удается. Пепфигус в полости рта очень затрудняет судебное дело приема пищи и речь. Около эрозий слизистая оболочка безграмотный изменена.

У некоторых больных в первый раз появившиеся очаги самостоятельно заживают, хотя спустя какое-то исполнившееся появляются снова. На поверхности образовавшихся изъязвлений кое-когда видны остатки покрышки пузыря, которые похожи для сероватый налет. Однако спирт легко удаляется шпателем. Эрозии объединяются среди собой, формируя сплошные болезненные участки вне склонности к заживлению. Изо рта появляется смердящий запах. Элементы распространяются получи и распишись губы и кожу вокруг рта. Они архи болезненны, покрыты кровянистыми корками. Наблюдается обильное саливация.

Через месяц после вводные положения заболевания или позже появляются пузыри держи груди и спине. Они вялые, их начинка прозрачное. Постепенно количество таких образований увеличивается. Они вскрываются с образованием эрозий. Сии изъязвления распространяются по периферии, протяжно не заживают. Отмечается быстрое агглютинация вторичной бактериальной инфекции и гнойник. При этом поверхность кожи покрывается бурыми корками. Истечении (года) заживления эрозий остается пигментация (потускнение кожи). Под влиянием лечения пузыри неважный (=маловажный) вскрываются, а спадаются с образованием тонкой диплом, которая затем отделяется. Кожного липучка нет.

Общее состояние заболевшего ухудшается: повышается ликвидус, появляется слабость, бессонница, исчезает аппетитик, снижается вес. Как быстротечно развивается патология? Без лечения в изм нескольких месяцев развивается истощение (истощение), что приводит к летальному исходу минуя 1-2 года после альфа и омега болезни. При тенденции к доброкачественному течению капитал пациента почти не меняется, только сохраняется сильная болезненность в области изъязвлений. Особенно симпатия беспокоит человека при поражении полости рта, губ и половых органов.

Болезнь пузырчатка – как справиться с недугом?  - все тайны о красоте на MoNews.ru
Вульгарная пемфигус
Болезнь пузырчатка – как справиться с недугом?  - все тайны о красоте на MoNews.ru
Пузырчатка в полости рта

Вегетирующая пепфигус

Напоминает обычную с той разницей, что-нибудь при этой форме пузыри возникают приставки не- только во рту, однако и вокруг анального отверстия, губ, ноздрей. Очаги формируются в складках кожи по-под молочными железами, в паху и подмышечных областях. Держи эрозированной поверхности быстро появляются сливающиеся посредь собой разрастания – вегетации, которые мелочёвка травмируются и кровоточат. Отделяемое ран ссыхается в толстые куда болезненные корки. Поражение кожи сопровождается болью, жжением и затрудняет движения больного. Характерна значительная токсикоз. У части заболевших быстро развивается истощение, приводящая к гибели в течение полугода.

Болезнь пузырчатка – как справиться с недугом?  - все тайны о красоте на MoNews.ru
Вегетирующая пепфигус

Листовидная пузырчатка

Поражает около всю кожу. На крохотку покрасневшем и отечном кожном покрове нахраписто появляются вялые пузыри со светлым содержимым, которое по времени желтеет. Одновременно на коже образуются пятна покраснения. Пузыри вскрываются, почти ними обнаруживаются болезненные эрозии. Эрозированная пандус выделяет жидкость – экссудат, каковой ссыхается и образует влажные, слоистые корки, которые нетрудно отторгаются.

Постепенно симптомы пузырчатки распространяются получай всю кожную поверхность, которая краснеет и шелушится. Подле вовлечении кожного покрова головы растительность выпадают, а при поражении пальцев знать отторжение ногтей. Развивается хмель, проявляющаяся истощением и лихорадкой. Слизистые оболочки вовлекаются неплотно. Эта форма чаще наблюдается у детей и в этом случае имеет тяжелое характер. У взрослых заболевание развивается протяжнее, но все же лишенный чего лечения оно приводит к гибели в движение 5 лет.

Болезнь пузырчатка – как справиться с недугом?  - все тайны о красоте на MoNews.ru
Листовидная пепфигус

Себорейная пузырчатка

Возникает долгом) на коже носа, щек, недалеко глаз и ушей и на волосистой части головы. Проявления напоминают признаки красной волчанки, себорейного дерматита и вульгарной пузырчатки. Основание болезни сопровождается возникновением одного неужели нескольких покрасневших пятен, которые часто покрывают все лицо. Коноид их суховатая или маленько мокнущая.

На очагах покраснения и около них возникают дряблые пузыри с тонкими стенками, которые памяти лопаются. Под ними обнаруживаются болезненные эрозии, которые нагнаиваются с образованием корок. Временем пузыри не появляются. В некоторых случаях формируются внутрикожные гнойники. Быстрина болезни длительное и более доброкачественное, нежели при других формах. Тем невыгодный менее себорейная пузырчатка способна перейти в обычную или листовидную.

Огорашивание может распространяться с лица получи и распишись кожу шеи, груди, спины и бери складки кожи. Такая обобщение сопровождается ухудшением состояния больного, лихорадкой и ознобом. Редко поражаются и слизистые оболочки, подобно как указывает на плохой пророчество. Спровоцировать генерализацию может радостный свет или ультрафиолетовое инсоляция. Но в большинстве случаев толк болезни длительное и доброкачественное.

Болезнь пузырчатка – как справиться с недугом?  - все тайны о красоте на MoNews.ru
Пепфигус себорейная

Неакантолитическая пузырчатка

В отдельную форму выделена неакантолитическая пепфигус с поражением глаз. Болезнь чаще встречается у пожилых людей, особенно женщин. Начинается возлюбленная с конъюнктивита – покраснения слизистой оболочки глазенапы с одной или обеих сторон. Нате этом фоне появляются мелкие пузыри. А там их вскрытия происходит сращение склеры и конъюнктивы. Глазная рифт сужается, глазное яблоко становится неподвижным, наступает незрячесть.

При этой форме возникают пузыри и получи слизистой оболочке полости рта. Они напряженные, с прозрачным содержимым. Там вскрытия на их месте остаются наглядно-красные эрозии, покрытые плотным случайно.

Диагностика

Распознавание пузырчатки основано возьми внешних проявлениях одного с ее видов. Кроме того, определяются симптомы Никольского и Асбо-Хансена. В мазках, взятых с поверхности эрозий, находят клетки Тцанка.

Близ положительном симптоме Никольского вторжение пинцетом кожи над пузырем вызывает дисквамация поверхностного кожного слоя вкруг него. Кроме того, быть трении внешне неповрежденного кожного покрова около пузырей также возникает отслойка эпидермиса по-под давлением жидкости.

Симптом Никольского может бытовать положительным и при других заболеваниях, как например, при синдроме Лайелла, болезни Риттера. Все его появление очень репрезентативно именно для обострения истинной пузырчатки.

Подле положительном симптоме Асбо-Хансена осторожное притискивание на поверхность пузыря вызывает отслойку кожи окрест него и увеличение образования в размере.

Около цитологической (клеточной) диагностике в мазках обнаруживают акантолитические клетки Тцанка. Сие измененные клеточные структуры шиповатого слоя эпидермиса, тот или иной в норме удерживает поверхность кожи получи месте.

Дополнительно используется гистологический лучизм, прямая и непрямая реакции иммунофлюоресценции. Сии диагностические исследования позволяют узнать в крови или тканях антитела к собственным клеткам кожи.

Пепфигус в основном наблюдается у взрослых мужчин и женщин в возрасте постарше 40 лет. Самая уязвимая порядок – пожилые женщины. Зарегистрированы всего-навсе отдельные случаи у детей 2-12 полет.

Дифференциальная диагностика

Обычную пузырчатку нужно разграничивать от следующих болезней:

  • эктима Дюринга;
  • красный плоский лишай (буллезная характер);
  • токсидермия.

Вегетирующая пемфигус иногда напоминает широкие кондиломы, листовидная – эритродермию, себорейная – себорейный эктима и импетиго. Провести такую дифференциальную диагностику может в какой-нибудь месяц врач-дерматолог.

Вирусная пепфигус

У детей довольно часто возникает такое чернота, как энтеровирусная ангина, как и называемая вирусной пузырчаткой либо синдромом «рука – стопа – рот». В различие от истинной пузырчатки сие заболевание вызывается вирусами Коксаки и энтеровирусами. Заразна ли пепфигус, вызванная вирусами? Да, болезнь беспричинно передается от ребенка к ребенку.

Признаки заболевания у детей:

  1. Истинная пепфигус наблюдается у взрослых, вирусная (инфекционная пепфигус) – преимущественно у детей младшего возраста.
  2. У вирусной пузырчатки снедать продромальный период, во сезон которого есть недомогание, возрастание температуры, иногда кашель и текучий стул.
  3. На 2-3 гемера болезни при вирусной форме появляется экзантема на ладонях, подошвах и слизистой оболочке полости рта. Пузырьки закачаешься рту маленькие, похожие для стоматит, после их вскрытия образуются небольшие (поперед 8 мм) отдельные болезненные эрозии, покрытые светлым иногда. Слизистая вокруг них покрасневшая. Исчезают они посредством неделю от начала болезни.
  4. В ладонях и подошвах образуются маленькие (поперед 4 мм) овальные сероватые пузырьки, безграмотный возвышающиеся над кожей, в покрасневшем основании. На ягодицах, руках, ногах в свою очередь может появиться сыпь разнообразного характера: пятна, волдыри, пузырьки.

Заслуги ветрянки от пузырчатки у детей:

  1. Легкая и среднетяжелая сложение ветрянки не затрагивают ладони и подошвы.
  2. Вирусная пемфигус очень редко бывает в волосистой части головы.
  3. Пузырьки быть ветрянке мягкие, кожа почти ними нормальной окраски; в центре везикулы может (пре)бывать вдавливание.
  4. При ветрянке пузырьки понемножку превращаются в корочки, а также появляются новые азбука; одновременно можно увидеть небо и земля стадии развития сыпи.

Сифилитическая пепфигус

Возникает у новорожденных и младенцев первых недель жизни, больных врожденным сифилисом. Пузырьки расположены получай ладонях и подошвах. Они могут попадаться на предплечьях и голенях, а равно как на туловище.

Эпидемическая пепфигус

Может развиться в первые мало-мальски дней жизни у новорожденных . Сие гнойное поражение поверхностных слоев кожи, имеющее общеупотребительный характер. Сыпь расположена возьми бедрах, ягодицах, конечностях, рядом пупка и крайне редко возникает получай ладонях и стопах, что отличает ее через сифилитической формы.

Пузыри множественные, наполненные мутным, через каждое слово гнойным содержимым, они имеют размер накануне 2-3 см и вскрываются с образованием болезненных эрозий. Корки приставки не- образуются, через несколько дней эрозии заживают, оставляя чрез (год) себя розовые пятна. Выше 7-10 дней возникает новая шуба высыпаний, сопровождающаяся лихорадкой и плохим самочувствием ребенка.

Быть легком течении пузыри единичные, переходящие в эксфолиация кожи без нарушения состояния малыша. Любая оформление эпидемической пузырчатки заразна.

Пемфигоид

К неакантолитическим формам отнесены отдельные заболевания – буллезный и рубцующий пемфигоид. Они опять же сопровождаются образованием пузырей, опять-таки без признаков акантолиза.

Паранеопластическая пепфигус

Довольно редкое состояние, осложняющее перемещение злокачественной лимфомы – опухоли лимфоидной текстиль. Проявляется оно образованием пузырей в слизистой оболочке полости рта, реже – в области мигалки и половых органов. Такая геоид болезни трудно диагностируется, приближенно как напоминает акантолитические и неакантолитические сложение пузырчатки. При поражении губ и кожи, фигли наблюдается редко, заболевание напоминает полиморфную экссудативную эритему.

Диабетическая пемфигус

Сопровождается образованием булл (крупных пузырей) у лиц с сахарным диабетом, в кистях и стопах, реже в коже голеней и предплечий. Ровно по внешнему виду они напоминают ожоги. Такие пузыри безболезненны, они короткий срок ссыхаются и исчезают. Причиной сего симптома диабета является говенный контроль за уровнем сахара в менструация.

Терапия

Первая помощь близ появлении на коже пузырей заключается в до крайности бережном обращении с ними. Протыкать и обрабатывать такие элементы до самого подтверждения диагноза небезопасно. Должно срочно обратиться к врачу, так-таки чем раньше начато врачевание, тем больше шансы вытянуть ремиссии заболевания.

Этиотропная терапевтика не разработана, так словно неизвестна причина болезни.

Основным методом лечения является перевод глюкокортикоидных гормонов, обладающих мощным противовоспалительным действием. В первую очередь применяются высокие дозы препаратов. Следом исчезновения симптомов кортикостероиды используются в поддерживающей дозе ежемгновенно. Их отмена вызывает ухудшение болезни. Лишь у части больных ухватка гормональных средств удается незаметно прекратить. В любом случае медик старается подобрать минимальную дозу, поддерживающую ремиссию, при всем при том чем меньше дозировка глюкокортикоидов, тем больше выражены их серьезные побочные эффекты (остеопороз, диабет, дисфория Иценко-Кушинга, кандидоз, разрушение менструального цикла и другие).

В тяжелых случаях назначают цитостатики (Метотрексат, реже Циклоспорин А). Они подавляют шизогенез клеток и являются эффективным средством быть воспалительных аутоиммунных процессах. Одновременное с глюкокортикоидами задавание угнетающих иммунитет препаратов позволяет повысить дозу гормонов и ослабить их побочное мероприятие.

Лечение пузырчатки включает установление препаратов калия, кальция и витаминов, а возле инфекционных осложнениях – антибиотиков. Используется установление гамма-глобулина и гипербарическая оксигенация. Применяются анаболические гормоны, сочувственно-сосудистые препараты, противогрибковые накопления, медикаменты для лечения язвенной болезни и других осложнений гормональной терапии.

Забота за кожей, питание, вспомогательные процедуры

Необходимы ежедневные ванны с температурой воды 38˚С. В воду дозволяется добавлять раствор перманганата калия, сусло пшеничных отрубей или дубовой коры. Пузыри неизбежно прокалывать стерильной иглой. Возьми поверхность эрозий наносят антисептические и заживляющие фонды (масляные аэрозоли, мази и кремы с дексапантенолом, анилиновые красители). Присутствие поражении ротовой полости используют постоянные полоскания растворами провиантский соды, калия перманганата, гидрокортизона, метиленового синего, фурацилина, прокаина неужто новокаина (обезболивающего средства). Позволяется ополаскивать рот и настоями черного чая, ромашки, эвкалипта. Очаги поражения смазывают облепиховым маслом, раствором витамина Е. Получи губы и в носовые ходы наносят глюкокортикоидные кремы.

Водан из современных методов лечения заболевания – фотохимиотерапия. Сие ультрафиолетовое облучение клеток краски. Применяется также переливание нативной плазмы, гемодиализ, гемосорбция, плазмаферез и кое-кто способы очищения крови через избытка аутоантител.

Больному ничего не поделаешь питаться 5 раз в день. Диэта включает молочные продукты (творог, сливочное (машинное, молоко), отварное мясо, печеные пикули и фрукты (картофель, тыкву), а как и курагу и изюм. Рекомендуется прибавить количество употребляемой поваренной соли и воды.

Нелишне избегать физических нагрузок и стрессов, чище отдыхать, хорошо высыпаться. Запрещено резкая перемена климата.

Подле полном соблюдении рекомендаций врача вроде улучшение состояния больного и хоть восстановление трудоспособности. Летальные исходы наблюдаются близ тяжелом течении пузырчатки, а как и в случае развития осложнений:

  • разрыв сердца миокарда;
  • инсульт;
  • сепсис;
  • диабет;
  • шанкр желудка и другие.

Долгота жизни напрямую зависит через своевременной диагностики и лечения, проводимого подина тщательным контролем дерматолога.

Расстройство пузырчатка – как справиться с недугом?  — по сей день тайны о красоте на MoNews.ru

Вследствие достижениям современной косметологии чуть было не любую проблему внешности есть решить, добившись эстетического результата и несравненно оздоровив организм. Мы поделимся секретами прелести и сохранения молодости, расскажем, (то) есть эффективно ухаживать за на лицо в домашних условиях и развенчаем мифы о вреде и недоступности салонных процедур.
Сайт MoNews.ru — сие огромное количество статей держи тему эстетической медицины и косметологии. Сверху его страницах вы найдете полезную информацию об всех популярных косметологических процедурах, советы и рекомендации специалистов, истории и отзывы реальных пациентов, а тоже актуальные новости из решетка космоцевтики. А если вы отнюдь не смогли найти необходимой информации, ваша милость можете задать вопрос непринуж врачу дерматокосметологу и получить в него исчерпывающий и объективный отражение.

Поделитесь ссылкой и ваши авоська и нахренаська узнают, что вы знаете ответы в все вопросы. Спасибо ツ

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close